攝護腺肥大用藥
陳志碩 醫師
"BPH" 就是指良性攝護腺增生，也可稱為攝護腺肥大。所謂"增生"就是因細胞數目增加，而使組織尺寸增大的意思。"良性"則表示這些細胞並非癌細胞。因此，"良性攝護腺增生"只是表示攝護腺變得比較大，但並沒有變成癌細胞。BPH並不是癌症，而且也不會導致癌症。所以BPH所引起的攝護腺肥大是一種非癌性的症狀，並且是一種自然且正常的老化現象，常發生於50歲以上的男性。沒有人確知導致BPH的原因，但看來似乎與體內荷爾蒙平衡因老化而發生改變有關。在60歲以後，一半以上的男性會罹患BPH。到了80歲，10位男性中大約就有8位患有此症。
與治療BPH的其它方法一樣，當您與您的醫生都確定藥物治療是最好的方式時，也有數種不同的藥物可供選擇。您的醫生會告訴您這些藥物個別的潛在效益和副作用。在此，
為病患介紹幾種常用藥物，供病患參考，並瞭解其副作用。基本上,
藥物的選擇包括讓攝護腺萎縮的藥物如Proscar,
與放鬆攝護腺膜鞘與膀胱頸部的藥物.
後者又可依接受體作用的特異性, 而有各種不同的藥物如 (Minipress,
Dibenyline, Tetrazosin HytrinR, DoxabanR, HarnalidgeR) 等等。
PURFEN®
F.C.
Tablet
(
ibuprofen
400mg
)
能確實•有效•且安全的達到鎮痛•消炎效果
Purfen有下列之特性：
1.
均衡發揮強勁的消炎、鎮痛效果。
2.
副作用，耐受性好，無成癮性或習慣性。
3.
安全性高，成人每天劑量可高達2400mg。
4.
副作用低。
何謂非麻醉藥性(非類固醇類消炎藥)止痛藥？
許多藥物具有止痛或抗發炎作用，但是，卻無麻醉藥的不良效應(
如呼吸抑制，習慣性)，這類的藥物叫做非麻醉藥性止痛藥(
Non-narcotic nalgesics )，它們有各種用途，主要適用於緩解輕度至中度的疼痛，降低上昇的體溫(
解熱作用 )
，減輕發炎的症狀，預防或緩解痛風的病癥。
此外，這類藥物有些可局部用來作角質溶解劑，對抗刺激藥(
Counterirritants )和收斂劑。
何種疾病需服用Purfen？
慢性風濕關節炎、關節痛及關節炎、神經痛及神經炎、背腰痛、手術及外傷後之消炎、鎮痛、各種來源不同之輕到中度的疼痛、月經困難症等。
Purfen如何服用？
類風濕關節炎及退化性關節炎：
成人建議劑量；一天劑量1200mg~3200mg(400mg,t.i.d.
or q.i.d.)，通常類風濕關節炎病人所需劑量較退化性關節炎病人為高。
幼年型關節炎：
一般劑量：30~40mg/kg/day，分3~4次服用。病性較輕之病人使用20mg/kg/day之劑量即可。
輕度至中度之疼痛：
成人劑量：服用400mg，每4~6小時一次。
服用止痛藥該注意什麼？
1.
使用消炎鎮痛劑治療乃為對症療法，而非原因療法。
2.
本藥可能會遮蔽感染症狀之顯現，因此用於治療感染所引起之炎症時，必須合併使用適之抗菌劑，同時仔細觀察，慎重投與。
3.
儘量避免與其他消炎鎮痛劑合併使用。
4.
對小兒及高齡患者，尤須注意有否副作用出現，並以最低之有效劑量
慎重投與。
何種病患服用Purfen須小心？
l
曾有消化性潰瘍症歷之患者。
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患有血液異常或曾有此種症歷之患者。
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患有肝障害或曾有該症歷之患者。
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心機能障害之患者。
l
曾有過敏症病歷之患者。
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支氣管氣喘之患者。
非類固醇類消炎藥如何排出體外方式？
非類固醇類消炎藥大部份由肝臟代謝，再以代謝物的型式由腎臟排出。
孕婦及授乳婦人之服用Purfen須知
懷孕用藥級數：
B
級，在懷孕及授乳期間盡量避免服用，若無法避免服用時請依照醫師指示服用
Purfen之藥理作用：
1.
Purfen(ibuprofen)能有效的抑制白血球的流動、阻止組織胺(Histamine)自肥大細胞釋出，同時亦抑制前列腺素(prostaglandin)的生成、及捕捉體內游離機如O2和H2O2等而達到效果。
2.
Purfen(ibuprofen)作用於中樞神經系統，提高痛閥減輕腦內的
疼痛認知能力，因而達到止痛效果。
製造藥廠：瑞安大藥廠
衛署藥製字第：032312號
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尿路結石的最新預防治療劑
尿中PH值及檸檬酸與結石之形成有著極密切之關係，而結石之成長與再發，也一直困擾著全世界各地的泌尿專家！今由於Urocit-KÒ克石聖錠緩釋劑型之開發，使結石在診斷與治療上開始有了突破性的進展…………….
Urocit-KÒ克石聖錠
檸檬酸被視為抑制尿路結石形成的抑制物中的一種。
如果尿中的檸檬酸和Ph值能夠因為服用檸檬酸鉀製劑後而提昇上來, 那麼將可實現預防尿石復發的希望。
Urocit-kâ是一種檸檬酸鉀的緩慢釋放型製劑，經由臨床研究結果發現, 在低檸檬酸尿結石的病人, 服用Urocit-kâ可以增加尿中的pH, 鉀離子和檸檬酸。 而在正常的志願者, Urocit-kâ發揮了它緩慢釋出的特性, 因為它能穩定地提昇尿中的pH值和鉀離子達8小時, 提昇檸檬酸濃度更幾乎達24小時。 在試驗過程中, 並沒有明顯的併發症, 諸如腸胃道或心肺機能的不適。
所以本研究的結論是Urocit-kâ是一種檸檬酸鉀的優良製劑, 同時也是預防尿石復發的良好選擇。
Urocit-kâ亦經由其他國內外臨床報告顯示檸檬酸為抑制尿路結石形成之因子，使用Urocit-K可以增加尿中pH值，鉀離子和檸檬酸，並發揮緩慢釋出的特性，減少可能之併發症，本院臨床亦顯示同樣結果，在實驗過程中無明顯的併發症，副作用非常小。所以依臨床研究結論Urocit-K的緩釋特性能穩定增加urinary citrate之排泄，而無一般製劑之週期，起伏變動，為防止尿結石復發，提供良好選擇。
Urocit-KÒ克石聖錠主治下述各症狀之預防及再發：
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有鈣石症之腎小管酸中毒症。
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任何病因引起的低檸檬草酸鈣腎結石症。
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有或沒有鈣石之尿酸腎石症。
Urocit-K之治療目標為提供足夠劑量以恢復正常尿液中檸檬酸鹽之濃度(大於320mg/day，盡量接近正常值640mg/day)，並提昇pH值至6.0~7.0。
劑量：依照醫師指示，一般用法為一天兩次，每次一至二顆
注意事項：
服用Urocit-K需限制鹽分之攝取，並鼓勵攝取大量液體。
副作用：部份患者曾有輕微胃腸不適的抱怨，可以降低劑量或與食物併服來減輕症狀。
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您的選擇伴您一生，專用於前列腺肥大所伴隨的排尿障礙藥物之一。
前列腺肥大是男性隨著年齡的增長，與荷爾蒙的變化，造成前列腺變肥大而壓縮尿道的疾病，伴隨肥大因而出現頻尿、排尿困難等障礙。若不加理會，有可能併發尿路感染，嚴重者甚至導致尿毒症、腎衰竭。
在台灣隨著高齡化及飲食生活歐美化，病患數逐漸增加，若包括潛在病患的話，55歲以上的男性據稱每5人即有1人罹患前列腺肥大。除了嚴重肥大與併發合併症的病患，手術療法被當作根治療法外，對於症狀輕，不需手術的患者，乃使用藥物來進行第一線的症狀療法。
Harnalidge是針對前列腺肥大症所開發出來對前列腺、尿道平滑肌具有特殊選擇性的新型α1阻斷劑。經臨床證實，其不僅效果確實且安全性極佳，實為前列腺肥大
(Benign Prostatic Hyperplasia，BPH) 患者一大福音。
Harnalidge有下列之特性： -
對前列腺、尿道平滑肌具有選擇性的新型α1阻斷劑。
- 對前列腺肥大所伴隨的排尿困難、夜間頻尿、殘尿感等具有優良的改善效果。
- 容易處方，一天一次。
- 副作用發現率低。
Harnalidge由於對前列腺、尿道平滑肌具有特別的選擇性，所以對於心臟血管方面的副作用極微，安全性極高。
研發藥廠：山之內製藥
適應症：前列腺肥大症(增生)所伴隨的排尿障礙
衛生署核准上市時間：1998年3月6日已上市先進國家：日本、美國、英國、德國、法國、比利時、瑞士等 |
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